Промывание желудка
Для промывания желудка необходимо приготовить посуду с чистой водой комнатной температуры, таз или ведро, клеенку, ковшик. Больного от шеи до пола закрывают клеенкой, зубные протезы удаляются.
Промывание желудка производится во всех случаях отравлений ядами или недоброкачественной пищей. Промывание желудка основано на принципе сообщающихся сосудов. На свободный конец желудочного зонда надевается воронка, закругленный конец зонда вводится в желудок. В воронку наливают воду и держат на уровне рта до тех пор, пока зонд не введен в желудок, после чего воронку поднимают кверху. Как только в воронке останется очень мало воды, ее быстро опускают вниз, и тогда начинается обратный ток жидкости из желудка через воронку в таз. Так делают несколько раз до тех пор, пока из желудка не начнет поступать чистая вода; это говорит о полном опорожнении желудка. При промывании желудка следует обратить внимание на цвет, запах промывной жидкости и наличие примесей.
Промывание производится теплой водой. Для того, чтобы избежать поступления в желудок пузырьков воздуха, заполняют водой воронку, держа последнюю несколько наклонно, ниже уровня желудка. Воду наливают медленно, выжидая отделения пузырьков воздуха.
Всего для промывания желудка берут обычно 15—20 л воды комнатной температуры, однако при некоторых отравлениях, например фосфорорганическими соединениями, расходуют до 30—40 л. Первую и последнюю порции промывных вод доставляют в стационар для исследования. По окончании промывания желудка через зонд вводят 25—30 г солевого слабительного, а при отравлениях крепкими кислотами и едкими щелочами подсолнечное масло 40—50 мл.
Промывая желудок при отравлении крепкими кислотами и едкими щелочами, нужно помнить, что продвижение зонда обычно сопровождается спазмом пищевода. Это явление до некоторой степени устраняется предварительным парентеральным введением атропина или платифиллина с димедролом или пипольфеном.