Март 25, 2010

Промывание желудка производится порциями по 500—1000 мл, при отравлении прижигающими ядами — не более 500 мл. Промывные поды будут вытекать из желудка лишь в том случае, если воронка с водой будет находиться ниже уровня жидкости, находящейся в желудке пострадавшего. Чем больше будет эта разница в уровнях жидкости, тем больше будет сила тяги.

Зонд перед извлечением из желудка следует пережать, чтобы, вынимая его, не залить дыхательные пути больного. Бывает, что в момент введения зонд может войти не в пищевод, а в трахею. Чаще всего это происходит оттого, что больной вместо того, чтобы привести подбородок к груди, разгибает голову.

Для промывания желудка более целесообразно применять толстый зонд в модификации доктора Е, А. Мошкина, состоящий из собственно зонда, тройника с грушей, переходной трубки и полиэтиленовой воронки. Благодаря такой модификации, полностью оправдавшей себя в практике работы Ленинградской скорой помощи, образующиеся во время промывания в системе пробки легко удаляются с помощью груши, чем исключается необходимость извлечения зонда и повторное его введение после устранения обтурации. Для этого достаточно пережать пальцами одной руки соединительную трубку, а второй сжимать и разжимать грушу. При этом создается дополнительное положительное и отрицательное давление и вместе со струей воды удаляется пробка.

Промывать желудок у детей рекомендуется обычным толстым зондом, плотно прилегающим к стенкам пищевода, при этом содержимое желудка выделяется только через зонд. Тонкий зонд не заполняет просвета пищевода и содержимое желудка может выделяться через оставшееся свободное пространство, а это может привести к последующей аспирации.